案情簡介

　　患者周女士(31歲)原定于第二天舉行婚禮。下午3點(diǎn)，她因惡心嘔吐去了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。彩色多普勒超聲顯示盆腔積液；尿HCG(1)，診斷:盆腔積液(性質(zhì)待定)，嘔吐(原因待查)，醫(yī)院建議住院治療，患者拒絕，醫(yī)囑異常隨訪。晚上9點(diǎn)，周女士去了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，診斷為植物神經(jīng)失調(diào)和失眠。醫(yī)生建議先去上級(jí)醫(yī)院，患者要求暫時(shí)觀察治療。醫(yī)生給予低流速吸氧、鎮(zhèn)靜、抗焦慮、對癥治療，并給予地西泮10mg肌肉注射和觀察治療。

       第二天上午2點(diǎn)50分，家屬發(fā)現(xiàn)患者意識(shí)模糊，呼之不應(yīng)。檢查:生命體征消失，頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失，面色發(fā)紫，嘴唇發(fā)紺，雙肺無呼吸音，無心音，立即給予0.375mg肌肉注射尼可剎米，同時(shí)進(jìn)行心肺復(fù)蘇和胸外按壓，連續(xù)搶救20分鐘，患者未恢復(fù)心跳，搶救無效死亡。尸體解剖后發(fā)現(xiàn)患者患有嚴(yán)重急性出血性出血性胰腺炎，伴有胰周組織損失，急性腹膜炎，死者家屬向醫(yī)院索賠67萬。 

　    審判過程

　　審理過程中，甲司法鑒定中心出具鑒定意見:醫(yī)生在診療過程中無過錯(cuò)，與患者死亡無因果關(guān)系。患者對鑒定提出異議，申請重新鑒定。一審法院經(jīng)審查認(rèn)定鑒定結(jié)論明顯不足，允許。患者提出撤銷申請后，法院同意撤銷，患者撤銷3個(gè)月后再次提起訴訟。在復(fù)審的司法鑒定中，乙鑒定機(jī)構(gòu)認(rèn)為醫(yī)療部分病案材料不符合書寫習(xí)慣，不予受理。患者再次申請撤銷后，法院允許撤銷2個(gè)月，患者再次起訴。在本次訴訟中，第三人認(rèn)為患者不同意被告提供的搶救記錄的真實(shí)性，法院在鑒定前已確定搶救記錄記錄的時(shí)間，然后在診療過程中有病歷記錄，不符合病歷書寫習(xí)慣。醫(yī)生提交的搶救記錄經(jīng)審核后，發(fā)現(xiàn)有不真實(shí)情況，不予受理。法院還查明了衛(wèi)生院提供的病歷，建議患者住院，建議轉(zhuǎn)院給上級(jí)醫(yī)院治療。醫(yī)院沒有檢查病歷。

　　初審法院認(rèn)定，根據(jù)衛(wèi)生院提供的病歷，建議患者住院，建議將搶救記錄轉(zhuǎn)到上級(jí)醫(yī)院治療，患者家屬簽字確認(rèn)。先記下?lián)尵葧r(shí)間，再記下診療過程。先發(fā)生的診療記錄不符合患者胰腺檢查。因此，醫(yī)生認(rèn)定醫(yī)生在治療上有過錯(cuò)，醫(yī)院應(yīng)承擔(dān)20%的責(zé)任，賠償患者損失13萬余元。醫(yī)生認(rèn)為沒有過錯(cuò)，雙方都提出上訴。二審法院駁回上訴，維持原判。


                                                                                      

　　深圳醫(yī)療糾紛律師分析

　　撤銷起訴(簡稱撤銷)民事訴訟分為原告提出撤銷請求和根據(jù)撤銷處理兩種情況。控方提出撤銷請求，是指法院在受理案件后宣布判決前要求原告撤銷起訴，體現(xiàn)了當(dāng)事人的處分權(quán)。以撤銷為例，是指原告雖然沒有提出撤銷請求，但在訴訟中的一些行為已經(jīng)表明不愿意繼續(xù)提起民事訴訟，因此法院決定依法撤銷撤銷。原告無正當(dāng)理由未能按時(shí)足額繳納受理費(fèi)，原告經(jīng)傳票傳喚，無正當(dāng)理由拒絕出庭，或者未經(jīng)法院許可中途退庭。

       本案是原告在判決前提出撤銷請求的案件。判決前，原告提出撤銷申請，是否允許，由人民法院裁定。一方當(dāng)事人提出撤銷或者依法可以按照撤銷處理的案件，如果有違法行為要依法處理，人民法院可以不允許撤銷或者撤銷，原告在法院辯論結(jié)束后提出撤銷申請，人民法院可以不同意，人民法院可以不允許撤銷訴訟。原告的裁決不允許撤銷。程序時(shí)效中斷是指已通過的時(shí)效無效，時(shí)效重新開始計(jì)算。由于某種原因，訴訟時(shí)效中止是指因某種原因而暫停中止的原因消除后，訴訟時(shí)效繼續(xù)計(jì)算。

　　當(dāng)事人一方向人民法院提起訴訟或者口頭起訴的，訴訟時(shí)效自提交訴狀或者口頭起訴之日起終止。

       在下列情況下，訴訟時(shí)效中斷，自訴訟終止之日起；程序時(shí)效期間重新計(jì)算:

       (一)權(quán)利人向義務(wù)人提出履行請求；

       (二)義務(wù)人同意履行義務(wù)；

       (三)權(quán)利人提起訴訟或者申請仲裁；

       (四)與提起訴訟或者申請仲裁具有同等效力的其他情況。

       因此，在撤銷案件的時(shí)效期內(nèi)，應(yīng)當(dāng)自案件被撤銷或者不予起訴之日起重新計(jì)算。第三，人民法院不得主動(dòng)適用訴訟時(shí)效的規(guī)定。雙方未提出訴訟時(shí)效抗辯的，人民法院不得解釋訴訟時(shí)效。即當(dāng)事人超過訴訟時(shí)效提起訴訟的，人民法院應(yīng)當(dāng)受理。對方當(dāng)事人提出訴訟時(shí)效抗辯，人民法院經(jīng)審理認(rèn)為抗辯成立的，應(yīng)當(dāng)駁回原告的訴訟請求。被告人未提出訴訟時(shí)效抗辯的，法院不能以超過訴訟時(shí)效為由駁回訴訟時(shí)效，或者不能主動(dòng)適用新證據(jù)。深圳醫(yī)療糾紛律師